第490章回家必死无疑

秦风陷入了短暂的犹豫，能够供秦风选择的有两种支气管镜，一种是纤维支气管镜，一种是硬管支气管镜。

以前支气管镜出来的时候，常用的就是硬管，只不过现在由于科技的发展，纤维支气管镜发展迅速，可弯曲度大，可视范围广，多个优点让纤维支气管在临床上发挥的作用越来越大，应用的场景也是更多。

但是，硬管依旧没有被淘汰，因为硬管支气管镜在粘液栓排除和呼吸道异物的取出上面更具优势。

秦风犹豫的就是这一点，纤维支气管有一个有点，那就是能够对远端支气管进行操作，而患者的异物部位已经属于远端支气管。

如果硬要用硬管支气管镜，对于医生的操作要求也是很高的。

“用硬管支气管镜吧。”

秦风道。

硬管支气管操作的时候，可以保留足够开放的气道空间，以及较大的操作空间，并且具有专用通气接口，用于人工通气。

患者本身有较为严重的呼吸困难，如果用纤维支气管，那么呼吸一定会受到影响，而硬管支气管独立出一条通气接口，就能够有效的规避这一点。

虽然纤维支气管能够对远端支气管进行操作，但是操作需要不断的冲洗吸引，反复钳取对于术者的体力是一个很大的考验。

加上患者的年龄偏小，呼吸道比成年人要狭窄，而且肺功能也因为塑型性支气管炎受到了影像，如果强行进行多次灌吸、钳取，会加重对呼吸道的刺激，引发呼吸道痉挛，一旦缺氧就会加重病情，出现危险的情况。

相比之下，硬管支气管镜就更加的安全、高效，在使用硬管支气管的基础上，配合高频喷射呼吸机辅助通气，再给予高压以及高频给氧，维持基础血氧浓度，术中缺氧的情况是可以避免的。

下午两点，手术开始。

“秦医生，全麻还是半麻？”

麻醉师问道。

“不用麻醉。”

秦风道。

“啊？

不用麻醉？”

麻醉师有些诧异的看着秦风。

现在选择不麻醉的手术太少了，就连一些缝合小手术都会用上利多卡因来辅助。

，所以只要是进手术室的手术，基本上都会配一个麻醉师。

“嗯，这台手术无麻醉状态下进行。”

麻醉师点了点头，表示明白了。

无麻醉和麻醉，两种手术方式，各有优缺点的。

秦风选择无麻醉是因为无麻醉手术对于患者来说安全性更高，由于是异物取出，患者意识清醒的情况下，秦风更能准确的判断，通过患者的咳嗽反射，下呼吸道的异物会借助咳嗽的力量向上冲出，从而有利于取出异物，并且术后的恢复也更好。

只不过，无麻醉状态，也很考验术者的技术水平，如果拖延时间过长，就会导致患者术后喉水肿、炎症等等，甚至还会引起呼吸衰竭。

“手术开始，5mm内径支气管镜，异物钳。”