第514章 奇怪的家属(1 / 2)

 病床很快就被推进了CCU病房中。

护士立刻给患者安上了监护仪,陆晨这才开始对患者进行体格检查。

“患者一般状态欠佳,神志模糊,血压110/50mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音很弱,可闻及湿性啰音,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,双下肢中度水肿。”

与此同时,程胖子推来了超声仪器。

“陆晨,我来给患者做一下心肺的超声?”

“好,谢谢了。”陆晨微微点头。

他的超声技术已经磨练得炉火纯青,平时这种做超声的机会,他一般就会让给程胖子或者谷新悦……

程胖子推着心脏超声机器来到床旁。

在探头上涂抹了耦合剂,然后开始对患者的心脏和肺部进行检查。

“室壁运动减弱,心功能减低,射血分数大概只有45%。”

“心脏各腔室扩大,其中以左心扩大为主。”

“心包有少量积液,双肺都有大量的胸腔积液。”

程胖子的超声手法已经有了长足的进步。

心脏超声一些常规的切面,他都能够熟练的做出来。

一旁,谷新悦站着观看,眼中满是羡慕。

虽说谷新悦基础知识和临床技能很娴熟,但是奇怪的是,一碰到心脏超声,他的这些能力好像就不够用了。

只要他拿到超声给患者来做,总是要花费很多的功夫,才能做出正确的切面。

“老谷,你看肺部的A线、B线,是垂直的,我们稍微调整一下角度,就能全部做出来。”

“另外,做心脏二腔心的时候,只需要在三腔心时,稍微把探头扭一下,就能看到。”

“看瓣膜反流的话,其实很好看,主动脉瓣的反流,在主动脉根部最好辨认……”

程胖子说得头头是道,一旁谷新悦也虚心学习。

待程胖子做完以后,陆晨重新给患者进行了超声检查。

只有亲自动手,对患者的心脏情况,才有一个比较清晰的认知。

……

陆晨这一上手,便知有没有啊!

除了常规的切面,包括一些不常见的心脏切面,比如查看肺动脉宽度等等。

陆晨都很熟练的完成了。

虽说程胖子现在的超声技术已经很娴熟了,但是和陆晨一比,那还是有很大的差距。

“我说呢,刚才心脏三腔心切面怎么看不太清楚。”谷新悦撇了撇嘴道,“原来是水平问题,我还以为是仪器故障呢。”

程胖子尴尬地摸了摸后脑勺,“老谷,你可别埋汰我啊!那我肯定不能和陆晨比呀!”

陆晨笑了笑,没有在意两人的讨论。

此时,他全身心投入到患者的诊治之中。

“难怪双肺呼吸音这么弱,原来是有积液了!”:.

正常肺部,听诊的时候能听到呼吸音。

如果有胸腔积液,会让呼吸音减弱。

大量胸腔积液的时候,呼吸音可能会消失!

此时,大量的胸腔积液,已经完全压迫到了肺组织。

这个时候,只能进行穿刺!

如果不及时解除积液的压迫,肺部组织不恢复,血氧饱和度维持不住,患者随时都有猝死的风险!

陆晨看完患者所有的检查,心中已经有了初步的决断。

心衰的患者,肯定是要加强利尿的!