“如果患者是假装的，一支速尿下去，等会儿肯定要上厕所。”范志平道。</p>
“嗯，这办法挺好。”程鹏点点头。</p>
陆晨却皱了皱眉，“我觉得可能有些不妥。”</p>
“这能有什么不妥？”范志平疑惑道。</p>
“推速尿剂，这是要有指征的。”陆晨道，“我们目前考虑患者是假昏迷，但是我们无法百分百肯定，就不能随便用药。因为一旦患者用了速尿后，出现了什么问题，比如恶性心律失常等等，那就是我们的责任，后果可能很严重。”</p>
“那怎么办啊？”程鹏无奈看了眼陆晨，“就等患者什么时候没耐心了，自己醒过来？”</p>
陆晨笑了笑，“也不是，你们难道忘了，昏迷的病人，按照治疗原则，有一些必须做的操作。”</p>
范志平先是皱了皱眉头，随即恍然大悟。</p>
“你是说插尿管和上胃管？”</p>
“对！”陆晨笑道。</p>
程鹏和范志平互相看了一眼。</p>
原来，陆晨才是最“坏”的那个……</p>
……</p>
“你们这是什么表情啊……”陆晨没好气地瞥了眼两人，“我就是去试一试，如果真昏迷，按照治疗原则，尿管肯定要插的。如果是装昏迷，听到要插尿管，百分之百会醒过来……”</p>
“那就试一试吧。”程鹏道。</p>
装昏迷的人，你掐他，他也能咬牙死忍着。</p>
因为掐的疼痛感一般人是有心理预期，知道是怎么回事，可以做好心理准备。</p>
但是在插胃管和尿管的时候，他怎么都忍不了的。</p>
因为插胃管和尿管的那种感觉，是一般人从来没有体会过的，没法做出心理预期来忍受。</p>
……</p>
来到病床旁。</p>
陆晨全副武装，戴着手套，帽子以及口罩。</p>
程鹏站台他身旁，手里拿着导尿包。</p>
病床上，一个中年妇女躺在床上，脸色十分平静。</p>
陆晨看清了她的生命值——74。</p>
看来真如同程胖子所说的，患者是假装昏迷的。</p>
“医生，你们这是……”患者陪护家属是一个年轻的女人，应该是患者的女儿。</p>
程鹏连忙道：“昏迷的病人，我们都需要上导尿管。”</p>
患者女儿的脸色变了变。</p>
“这……应该不用吧。”</p>
程鹏摇摇头，“一定需要插尿管，对于所有昏迷的病人，这是基本的治疗原则，我们不能违背，而且插了尿管以后，你们也更好护理患者。”</p>
年轻女人仍旧是摆手拒绝，并且站起身，挡在了陆晨的身前。</p>
“医生，要不再等会儿吧，我妈说不定马上就醒了。”</p>
陆晨故作疑惑道：“我们都不能保证什么时候能醒，万一病情变化，我们来不及反应，那可就糟了。”</p>
“不，不会的。”年轻女人看起来十分抗拒插尿管的操作。</p>
家属没有同意插尿管，陆晨和程鹏自然不会强行操作。</p>
“那我们再观察二十分钟，如果患者没有苏醒，一定要插尿管，否则这不符合治疗原则。”</p>
陆晨的声音很大，他相信躺在床上的中年妇女也能“听”到。</p>
“这，这……那好吧。”</p>
年轻女人回头看了眼床上的妇女，只能默默地点点头。</p>
……</p>
导尿包都没有拆开，陆晨和程鹏原路返回。</p>
回到医生办公室。</p>
程鹏犹豫地道：“陆晨，这样真的有用吗？要不试试范医生的方法，我感觉应该能有用啊！”</p>
“放心吧。”陆晨笑道，“我给她二十分钟的时间，她等会儿自己肯定会醒过来的。推速尿，看起来是个好办法，但是不符合治疗原则。如果事后患者找我们麻烦，那就不好办了。”</p>
“嗯。”程鹏点点头。</p>
现在只能等了。</p>
等待着患者自己醒过来。</p>
……</p>
心内八区病房。</p>
“妈，你要是再不醒过来，医生就要给你插尿管了啊！”年轻女人环顾四周，然后小声对病床上的女人道，“我可是听说插尿管很痛苦的，而且有很多并发症……”</p>
病床上的中年妇女，双眼紧闭，睫毛微微颤动，似乎随时都有可能醒过来的样子。</p>
“妈，差不多就得了……已经把别人吓住了，邻居们以后不敢跟你吵了，他们已经把医药费给了。”</p>
随着年轻女人的话说完，病床上的中年妇女缓缓睁开眼，声音听起来极为微弱，“那我还要再打几瓶贵的，补气血的吊瓶！”</p>
“好，那我去跟医生说。”年轻女人松了口气，她还真怕自己母亲玩过了火。</p>
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……</p>
就在陆晨和程鹏闲聊之时，刘护士走进了医生办公室。</p>
“程医生，你们那个昏迷的病人醒了！”</p>
程鹏面露喜色，连忙站起身：“太好了！我去看看她。”</p>
陆晨笑了笑，调侃道：“快去吧，否则等会儿可又昏迷了。”</p>
程鹏去病房没有五分钟，便又回来了。</p>
“哎，患者要打什么补气血的针，咱们这里又没有什么中成药，打不了啊！”程鹏无奈道。</p>
华夏人，特别是老一辈的人，十分迷信中成药制剂。</p>
不能说中成制剂没有用，但是在临床上真正发挥作用的，还要算是西药制剂。</p>
很多中成药，都属于安慰剂罢了。</p>
“胖子，你就打给她打一瓶氨基酸，一瓶维生素。”陆晨提议道。</p>
“也只能这样了。”程鹏点点头。</p>
氨基酸、白蛋白等药物，对老一辈人的人，有特殊的魔力。</p>
很多病人，不管什么病，在哪个科室，都会上来就问一句，可以不可以打氨基酸，能不能打白蛋白。</p>
对于治病来说，氨基酸没有用，就只算是一个营养药物。</p>
如果白蛋白不低，输注白蛋白，不仅没有好处，还会加重心脏的负担，导致心衰的发生的。</p>
程鹏和病人交涉以后，解决了大部分的问题。</p>
大家都睁一只眼，闭一只眼，并没有挑明她装睡的事实。</p>
中年妇女在打完点滴以后，便要求出院了。</p>
相较于范志平的“推速尿”，陆晨的“插尿管”，更符合临床的诊疗思维。</p>
否则，在推速尿剂的过程中，万一真的出现了病情变化，那就得不偿失了。</p>
事情结束以后，陆晨也收到了来自程鹏的感谢值。</p>
“恭喜，收到来自程鹏的感谢值+1!”</p>
……</p>
解决了这件小插曲以后，陆晨继续准备自己的汇报病例。</p>
他翻阅了自己之前所遇到的病历。</p>
比较有意思的病例，就是夹竹桃中毒，以及最近这个心脏移植的病例。</p>
其他的病例，要不就是太简单普遍了，要不就是太脱离临床了。</p>
陆晨暂时将夹竹桃和心脏移植的两个病例，列为候选病例。</p>
……</p>
下班了，陆晨在食堂解决了晚饭，很早便回到寝室。</p>
刚推开寝室门，他就接到了自己的叔叔陆文军的电话。</p>
电话中，陆文军再次感谢了陆晨。</p>
他岳父的状态已经很好了，准备行手术治疗，这次来询问陆晨的意见。</p>