第45章 学习指导群(1 / 2)

 在陆晨没有拿到执业医师证之前,他是不能独自下医嘱的。

只能在上级医师的指导之下,开具医嘱。

孙果果已经将这个病人该用的药物,以及需要做的辅助检查,全部告知了陆晨。

董浩亲自给陆晨演示了一遍如何开医嘱,包括辅助检查、入院常规护理、静脉药物、口服药物等。

“师弟,我们一般用孙果果师姐的号下医嘱。”董浩道,“师姐的医嘱里面有模板,我们点击模板里面的套餐医嘱就行,除非一些特殊的医嘱,需要我们亲自输入,比如一些需要做皮试的消炎药。”

“好。”陆晨点了点头,这医嘱系统很智能,大部分药物和化验、检查都做成了模板,医生只要勾选便行了。

“我们拿你刚刚收的这个病人为例,果果姐姐让做一个24小时动态心电图、心脏超声,还有血常规、生化、心肌酶谱等。”

董浩很有耐心地把每一步都告诉了陆晨。

……

陆晨很快便下完了所有的医嘱,正准备让董浩审核。

医生办公室外就响了一个护士的怒吼声。

“12床的医嘱是谁开的?!”

“12床的医嘱是谁开的?!”

“12床的医嘱是谁开的?!”

重要的事情被讲了三遍!

紧接着,柳眉的脑袋就探进了办公司。

“说了你们本科医生就别让实习生自己开医嘱的!”

“不仅是浪费你们的时间,也浪费我们审核的时间!”

“12床谁开的医嘱,医嘱开错了!”

“柳姐,是我……”陆晨尴尬地摸了摸鼻子。

“啊?你?”柳眉看到了陆晨,随即收起了自己严肃的表情,笑了笑,“小陆医生今天刚入科,哎,不会开医嘱,这是正常的事,多看多学就会了。”

科室里的“老人们”看着一脸笑意的柳眉,像是见了鬼一样。

平时的柳眉如果发现实习生、规培生开错了医嘱,那可就是一阵劈头盖脸的“骂”,哪怕你是新来的。

可是今天她碰到了陆晨,怎么突然变得温柔了?

真是奇也怪也!

“小董,赶紧多教教啊,别愣在那里啊。”柳眉转头对一旁的董浩道。

“啊?噢……”董浩点了点头,立刻把陆晨开具的医嘱审核了一遍,挑出了错误的部分。

无论是写病历,或是下医嘱,都是机械、重复的活动,没有太大的含金量。

陆晨还不太熟悉京华二院的医嘱系统,有些错误很难避免。

“师姐,这个病人的诊断目前考虑什么啊?”

陆晨下完医嘱,便开始完成病历,书写首次病程记录。

首次病程记录中需要录入初步诊断。

“你就写心律失常原因待查吧。”孙果果道。

“好的。”陆晨点了点头。

“我上午看你分析林主任的心电图挺好的,那你觉得刚刚收的十二床病人,结合症状和心电图,你初步考虑是什么诊断?”孙果果道。

拿到刚刚入院的心电图,陆晨又仔细查阅了一遍。

“这st段下斜式压低,似乎在哪里见过。”陆晨皱眉,“但是一时间又想不起来。”