患者躺在床上,肚子高高隆起,四肢干瘦,典型的病治状态。
和患者、患者家属打了一个招呼,王阳开始亲自查体。
把患者腹部的衣物掀起来,三根直径1cm足有的静脉就像小蛇一样蜿蜒盘旋着,症状和王阳在期刊上看到的一模一样。
王阳进行叩诊,确定了腹水情况和肝区范围,然后开始看病人的双腿。
病人的双脚居然是紫红色的,这是严重缺血的情况,但是还没到坏死的地步,不治疗的话,离坏死也不远了。
王阳询问了一下病史,这才带着众人离开病房,回到办公室。
“典型的蜘蛛人病症,双下肢的静脉回流问题导致的靴状症也很明确,所以患者是典型的布加综合征。”
王阳点着片子道,“皮主任,我记得你当初去一院还是找我学习TIPS手术,我以为你会去核磁室好好学习,只要学会了,通过核磁弥散来判肝硬化晚期门脉与肝静脉血管关系并不难。”
“并且作为一名医生,一个科室的大主任,居然术前都不看片子,不看患者,这就很过分了。”
皮主任叹了一口气,呆呆的看了一眼片子,转身离开,这里已经容不下他了。
“王医生,这个患者的手术能做吗?”
齐院长问道。
王阳没有正面回答,而是问张经理道:“张经理,你们那边的血管耗材还有吗?”
“溶栓的吗?
溶栓的有。”
张经理道。
“不用溶栓的,就用普通的导丝就行了。”
王阳道。
张经理记下来了,等一下去车上把耗材拿下来。
“王医生,这个患者的手术什么时候做?”
齐院长问道。
“先做TIPS手术,等中午的时候再做这台布加综合征吧!”
王阳看了一眼时间道。
中午?
丁主任身子颤了一下,现在都九点了,还有至少四台TIPS手术和数量不明的二期TIPS手术患者,最少也要到晚上七八点吧。
可是王阳说中午就能做布加综合征?
还是他说错了?
丁主任对于王阳和斯文教授研究的TIPS术式成果应用还不太清楚,只是通过李想那边知道了关于这台术式的事情。
李想说的也不是很详细,只是说TIPS手术的入路在这个新术式中有重大的改变,王阳目前为止能把穿刺次数控制一次成功。