第66章来自许枫的教导(2 / 2)

医路青云 心生一念 0 字 9个月前

许枫连忙过去,就看到一名中年妇女被抬了下来,中年妇女的五官有些扭曲,应该是被疼痛所刺激的。

“患者什么情况?”

“急性心梗。”值班医生道。

许枫心跳瞬间加速起来。

“先去抢救留观区做一个心电图,然后叫心外科的医生过来吧。”许枫道。

许枫跟着患者以及患者的两个儿子,等待着心电图出来。

“患者是急性ST段抬高性心肌梗死,广泛前壁心肌梗死,高度怀疑是前降支病变。”许枫皱眉道。

急性ST段抬高性心肌梗死,简称是STEMI,这种心肌梗死,常常因为给心脏供血的冠状动脉出现了急性血栓从而出现。

前降支,就是负责心脏大半区域供血的冠状动脉,心外科的医生对于前降支都是又爱又恨。

“心外科医生来了没?”许枫催促道。

“来了。”

一名年轻女性走进来,自报家门,“心外科,杨慧。”

许枫有些惊讶于心外科居然还有女医生,然后将情况说了一遍。

杨慧直接开口道:“我建议直接准备急诊冠状动脉造影,准备放支架。”

“我不建议这么做。”许枫否决了杨慧的意见。

“为什么?”杨慧虽然听说许枫的大名,但是这种救命的时刻,杨慧是不会有任何的退让。

“患者STEMI从发病到抢救的最佳时间只有两个多小时,患者在路上已经耽误了一个多小时了,你再看患者的右腿。”许枫指着患者肿胀的有些不自然的大腿道。

“你是怀疑患者出现了血栓?可是这跟急性心梗发病有什么关系?”杨慧不理解。

许枫招来患者家属问道:“患者之前有没有其他的病?患者之前有没有医生开过什么药?”

“我妈就三个月前右腿就有点肿还有点疼,我就带着我妈去了医院,还开了一个叫利什么班的药。”患者儿子回忆道。

“利伐沙班?”

“对。”

杨慧愣了一下,许枫继续开口道:“这种情况很有可能就是Hughes综合征。”

听到这里,杨慧忍不住打了一个冷颤,心中出现一阵后怕。

Hughes综合征又叫做抗磷脂体综合征,是一种自身免疫性疾病,患者极其容易形成血栓,需要长期吃抗凝药物防止血栓形成。

加上患者现在突发急性心梗,如果自己一时冲动真的给患者放进去了支架,那事情可就大条了。

这种患者的心梗虽然也需要介入治疗,但治疗方法是不同,一种是取栓,一种是放支架。

要是无视了血栓,直接放支架,那么患者这种情况,过不了几天就会让支架上长满血栓,支架的作用就没有了。

杨慧已经毕业五年了,本来以为自己在心外科这一块还能压着许枫一下,但是这一个病人,直接看出了自己跟许枫的差距。

“叫超声医生过来,明确一下患者下肢血栓情况,通知杂交手术室准备好冠状动脉血栓抽吸。”杨慧很快冷静下来,下达指令。

许枫满意的点了点头。

然后患者就被平车送往了杂交手术室,许枫跟着进去看了一下杨慧的操作。

杨慧的操作很稳,应该是实践派,在这方面还是挺娴熟的,许枫也没有逗留,直接就离开了。

很快一个电话打了过来,这个号码让许枫有点意外。

“喂,张教授,是有什么棘手的手术吗?”

“有一台手术,需要你来骨科看一下,有点重要。”