第463章 肺下段不张(2 / 2)

医路高升 心生一念 0 字 2022-05-17

“不是,医生,我老公他现在有没有事啊?”

患者老婆担忧道。

“放心吧,患者现在情况很稳定,只是伤口有些崩裂,只需要做一次缝合就行了。”

秦风安抚道。

“缝合有没有危险啊?”

“没有危险的。”

秦风道。

“没有危险就好,医生,麻烦你们了。”

患者老婆道。

患者家属的这个态度,让秦风和李学文更加的难受,跟王雄的不负责任完全形成了鲜明的对比。

他们两个过来之前,已经做好了被谩骂甚至被推搡的情况,但是没想到患者家属如此的通情达理。

李学文的补偿,真的应该给这一家善良的人。

后面,王雄被开除,并且全院通报,引起了全院的注意,秦风的医院生活也没有因为王雄而改变,而是跟以前一样。

第二天下午,秦风就接到了胸外科的一个疑难患者,让秦风过去会诊一下。

秦风拿到胸外科医生递过来的患者病历,看了一遍。

患者是一个反复咳痰,有剧烈喘气的女性患者,三年前突然出现的剧烈咳嗽,经过了一段时间治疗,今年冬天的时候,又开始断断续续的咳嗽,胸外科这边安排了检查,但是没找到病因。

“你们诊断是支气管哮喘?”

秦风问道。

“嗯,之前患者去过不少医院,那些医院给的诊断都是支气管哮喘,所以他服用的药物都是激素类的止咳、平喘药物,有一定的治疗效果,但是一旦停药,患者的病情就会再次发作。”

胸外科医生道。

秦风点了点头,这种长期服药的患者,好处就是病症确实被治好了,但是也出现了一个致命的问题。

那就是长期使用激素、药物副作用在她身上体现的特别明显。

因为激素对人体的糖代谢会造成一定的影响,这种影响是多方面的,包括激活糖原合成酶促进糖异生,促进脂肪分解成脂肪酸,为糖异生提供能量,降低肌肉和脂肪组织对胰岛素的反应性等等。

这样就会导致患者的血糖升高,很容易出现糖尿病,并且患者的体型会变得很臃肿,看上去就像水肿一样。

这是因为血糖提高后,胰岛素分泌会增加,脂肪就会合成,一边分解一边合成,就会产生不一样的反应,人体不同部位的脂肪细胞对糖皮质激素的敏感性也不同,就会导致四肢上的脂肪越来越少,而颈项部、锁骨上区、躯干等这些地方就会越来越肥厚,也被称之为向心性肥胖。

水牛背、狗熊腰、大粗脖子,四肢就显得有些纤细,看上去极为不正常。

副作用虽然大,但是患者也很难停药,一停药,那患者可能会咳死。

这一次来瑞金,就是因为被药物压制的咳嗽突然爆发了,比以前更加的可怕。

“患者的片子呢?”

秦风问道。

胸外科医生连忙拿出片子递给秦风,秦风挂上阅片器。

“进医院后,我们就立刻给她做了胸部CT检查,发现他右下肺节段不张,有恶性病变的情况。”

胸外科医生道。

肺部的结构跟树叶很像,呈现逐级分布,右下肺不张的话,就是右边肺下部分出现了局部感染的情况,导致支气管堵塞,这样就会导致远端的肺组织失去功能性,是比较严重的病变。