第459章救命的药
“患者什么情况?”
秦风问道。
“暂时还不知道,本来准备手术的,打了麻醉药后就成这样了。”
一旁的医生解释道。
打了麻醉药后就成这样了?
“不会是恶性高热吧?”
秦风瞪大了眼睛。
恶性高热这玩意,发病率极低,只有接触麻醉的时候才会出现,是麻醉科最怕的几个暗雷之一。
并且这个病是一种遗传性疾病,以高代谢为特征,病人接触到某些特定的麻醉药物后就会触发,非去极化肌松药可以延迟发作。
“患者的代谢情况怎么样?”
秦风追问道。
“超过正常代谢率的20%。”
一旁监护的实习生道。
正常人的基础代谢率是有一个简单的计算公式,那就是心率加上脉压减去111,就是基础代谢率,一般都用百分比来表示,上下浮动负不超过10%,正不超过15%就是正常代谢的基础水平。
但是这个患者已经20%,远远这个值,患者是高代谢无疑了。
“先把麻醉药物停了,然后去找丹曲洛林。”
秦风吼道。
其他医生还有些懵,但是麻醉科的医生很快反应过来。
丹曲洛林,这个药物对标的最严重疾病就是恶性高热啊!
麻醉医生连忙停了麻药,然后问道:“秦医生,患者是不是恶性高热?”
“大概率是的。”
秦风又检查了一下患者的情况,剧烈抽搐、痉挛、骨骼肌僵直等等都是典型的恶性高热症状。
但是这个症状,是没有办法预防的,目前国内对于恶性高热有研究的医生只有京都协和,丹曲洛林最大的出产地就是协和。
“让人联系协和那边,将病人转移过去。”
秦风严肃道。
让人去瑞金医院找,秦风没报多大希望的,医院采购药物都是有标准的,丹曲洛林又贵实用性又小,采购的医院少之又少。
安排好了以后,秦风接管了患者救援指挥。
“先提高氧流量,让患者面罩吸氧。”
“静脉注射冰盐水,一定要冰盐水降温。”
一条条指令被秦风下发了下去,秦风喉咙都喊的有些嘶哑了。
那些被吼叫的医护人员也没抱怨,现在就是救人的紧急情况,所有人将想法都抛之脑后了,现在最重要的就是将这个患者给救活。
“来人,进行物理降温,护士长呢?”
秦风扭过头,居然没有发现护士长的身影。
“来了,来了。”
急诊科的护士长连忙跑来,接管护士的指挥。
在一些细节方面,护士长要比医生指挥更靠谱,秦风能做的就是控大局。
秦风一边吼着,看似疯狂,实则心细无比,时刻冷静观察着患者的心电监护上,还有患者的生命体征。
患者的心电图最开始表现为q-t间期缩短,t波高尖对称,基底狭窄而呈帐篷状。
心电图上面的一段变化,引起了秦风的注意,P波振幅降低,P-R间期延长以至于P波消失,这是典型的高血钾表现,虽然化验还没出现,但是凭借这个心电和自己的经验,秦风能够肯定患者的血钾值已经突破了8mmol/,甚至有可能达到了致死水准。
“葡萄糖酸钙静推4g。”
秦风喊道。