腹膜打开的时候,秦风发现患者的大网膜和前腹部黏连严重,这种黏连是很影响手术的。
秦风拿起吸引器开始处理积血和积血块,将术野变得开阔起来,然后清理黏连情况,让黏在一起的组织重新做回了自己。
然后,秦风小心翼翼的打开子宫,从口子里面看进去,就能明显看到一个被羊水包裹着的胎儿,很可惜的是胎儿已经死亡了。
这还是秦风第一次接触死胎,秦风有些不适应。
相反,产科医生和产科副主任就显得很正常,已经司空见惯了。
秦风让开位置,产科副主任亲自上手,和产科医生两个人从子宫内将胎儿进行剥离。
剥离的时候,产科副主任有些诧异,胎儿还包裹在羊水之中,羊囊膜还十分完整。
这种划破子宫,而又不损伤羊囊膜,对于秦风这种极少接触产科手术的人来说,是很困难的,能够做到这一步,只能说秦风对于人体的有着精准距离把握。
胎儿被取出,子宫变得空旷起来。
秦风开始观察患者的腹部状况,先是翻看了一下子宫,正常的子宫一般是在盆腔右侧,但是患者的子宫有些前倾,而且前壁下段可见一些瘢痕,形成的原因暂时不明。
“我突然有两个猜测,可能是子宫妊娠破裂,或者是先天子痫。”秦风道。
子宫妊娠破裂就是患者本身就是双子宫,属于子宫畸形,在胎儿形成的过程中,有可能发生子宫的破裂。
而先天子痫这是孕期出现的一种复杂病症,会导致孕妇的血管发生变化,从而影响多个器官,包括肝肾大脑、胎盘。
相对而言,子痫应该更加严重,它不仅仅危及胎儿的性命,还会给产妇带来生命威胁。
子痫的发生时期正好就是在孕期二十周左右,正好符合患者的孕期,而症状也跟患者有一定的相似性。
判断这两个病症的办法也挺简单,那就是检查子宫和血管,如果子宫破裂,那就是子宫妊娠破裂,若是血管有毛病那就是子痫。
秦风继续检查前壁下段的瘢痕时,发现有一个不明组织附着形成,翻开这团组织,能够明显看到下方有一个破裂口,长度在八厘米左右,宽度在半厘米左右,此处的子宫肌层已经出现了外翻的情况,胎盘组织也跟着子宫肌层流了出来。
到这里,基本上就可以确定子宫妊娠破裂,秦风再次查看了血管,确认跟先天子痫没有关系,秦风才松了一口气。
“给家属通知一下,准备进行子宫切除术。”秦风道。
产科医生点头出去,产科副主任则是好奇的看着秦风,想看看这个名誉瑞金的年轻人,还有多少东西藏着的。
十分钟后,产科医生道:“家属已经同意了,可以进行手术。”
这台手术,产科副主任也没有去跟秦风去抢,她想看看秦风怎么去做。
至于产科医生,还是差了一截,做这种手术,她自己也不放心。
秦风的切除手术也是极其的干净利落,产科副主任发现自己在产科做了数十年,似乎都无法跟秦风相比。
不愧是每次开会中,都会提到的天才医生,天才和普通人的差距实在是太大了。
等秦风手术做完,妇产科副主任主动问道:“你是怎么猜测出患者是子宫妊娠破裂的?”