张瑶什么方法都用了,拍打、涂抹碘液等方法,甚至都用上止血带了,还是看不到血管。
换做一般人,静脉都会受到刺激后凸起来,血管会变得很明显,但是这个患者身上的血管一点痕迹都找不到。
秦风也陷入了沉默,只能默默接过张瑶手中的输液针亲自上阵。
左手拿着输液针,右手在患者手背缓缓触碰着,在无法用肉眼观察到血管的时候,有些老医生就会用到手指来感知血管的搏动。
这个方法也是国内医生研究出来的,根据中医的望闻问切转换而来的。
只不过这个方法,对于医生的经验要求特别高,触感也要灵敏,不然的话也是白搭。
第一轮触碰,秦风也没感受到患者的血管,主要是患者的脂肪层太厚了,如同盔甲一样,将血管掩盖的严严实实。
秦风只能采取另一种方法,那就是压迫止血法,压迫止血法主要是用来寻找出血点,能够快捷的找到的血管。
也适用于这种情况,秦风手指按压下去,患者的脂肪层虽然厚,但是很软并不是那种肌肉。
很快,秦风就用复合碘做了标记。
做标记是因为患者太胖了,血管并不是直行的,必须用标记物来观察血管的走向,利于见血后的平行进针。
秦风在进针的时候,角度大概在二十五度左右,正常情况下只用二十度就行,但是患者的脂肪层太厚,进针角度要偏大一点,才能扎中血管。
针头一直进入了接近三分之二,秦风才感觉到了血管,一般人的针头顶多进入二分之一就差不多了。
在针头进入血管后,秦风以血管的走向进针,见回血后顺其方向再进行平行进针,进针的位置选择的是外侧关节。
之所以不选择血管更粗的内侧关节,是因为内侧关节的血管太滑了,就算成功的扎进了血管,事后容易出现鼓针的情况。
鼓针就是患者稍微一动弹,针头就有可能滑出血管外。
扎完针后,秦风也没有离开,而是等到补液后,又给了一次胰岛素负荷量静脉注射。
主要是患者的血糖太高,秦风也不敢将患者丢着不敢。
高血糖随时有可能损伤心脑血管,造成血管堵塞,一个不注意,就可能是出人命的事情。
“叮叮叮!”
秦风正在交代着医嘱,口袋里的电话响起,秦风接通了电话。
“出事了?我马上过来。”秦风挂断电话,转头对着李学文道,“李哥,这个患者就交给你了,等胰岛素滴注完,就直接进行补钾,微量泵钾就行了,胰岛素的小剂量持续泵入也别停,同时患者出现发热现象的话,也要及时处理。”
“谨防患者出现躁狂情况,准备好镇静剂,如果出现呼吸困难……”
秦风几分钟的时间,将所有能考虑的方面都说了一遍,李学文点了点头。
他也知道这个患者,在恢复之前,是离不开医生的。
一百三的血糖含量,实在是太恐怖了。
这个患者,就算是秦风也必须小心对待,并不是一台手术就能处理的,而是需要多方面的药物以及器械的配合,只要出现一点失误或者错误的处理都可能成为压垮患者的最后一根稻草。